家里有人需要长期照顾,那种手忙脚乱的感觉我太懂了。刚开始的时候,我连怎么给卧床的老人翻身都不会,生怕弄疼他,又怕自己姿势不对闪了腰。后来慢慢摸索,加上跟一些照护同道交流,才攒下了一些真正管用的经验。今天这篇居家照护实用指南,就是写给跟我一样在家里扛起照护担子的朋友们,不整那些虚的,全是日常能用上的东西。

翻身拍背这事,看着简单其实有讲究
长期卧床的人最怕什么?压疮和坠积性肺炎。这两样东西一旦找上门,遭罪的是病人,累垮的是家属。我一开始也不懂,以为隔几个小时翻个身就行,结果老人后背还是红了一块。后来一位做了十几年护理的照护同道告诉我,翻身不是随便翻,要先把人往床边挪一点,然后一手托肩一手托胯,让身体呈一条直线侧过去,背后垫个软枕,两腿之间也夹一个,这样才稳当。
拍背就更讲究了。手要呈空心状,从下往上、从外往内,一下一下有节奏地叩击,力度以听到“啪啪”声但不觉得疼为准。每次拍个五到十分钟,一天拍个三四回,尤其是饭后两小时做最好。记住,刚吃完饭别拍,容易吐。这些细节,没人跟你说,自己真想不到。
喂饭喂药,慢一点比什么都强
说到吃饭,很多照护同道都踩过坑。老人吞咽功能下降,你喂快了,他来不及咽,就容易呛。呛一次两次没事,次数多了吸入性肺炎就来了。所以喂饭的时候,一定得让病人坐起来,哪怕半靠着也行,头稍微往前低一点。每一口少盛点,等他咽干净了再喂下一口。别催,千万别催。
喂药也是同理。有些药片大,可以掰开或者磨成粉,但缓释片、肠溶片不能随便磨,这个得问清楚医生。吃药的时候用温水送,别用茶水或者果汁,有些成分会打架。我习惯把每天要吃的药按早中晚分装在小盒子里,到点就拿,省得记混。这个法子还是跟一个照护同道学的,用了之后确实省心不少。

皮肤护理和大小便处理,别嫌麻烦
卧床的人皮肤特别脆弱,汗液、尿液刺激一下就容易破皮。每天擦身是必须的,重点擦脖子下面、腋窝、腹股沟这些褶皱处,擦完扑点爽身粉保持干爽。如果已经有发红的地方,千万别用力搓,轻轻蘸干,涂点氧化锌软膏隔离一下。
大小便处理是很多照护同道最头疼的事。用尿不湿的话,要勤换,一般两三个小时看一次,大便了立刻换,温水洗干净再穿上新的。有人觉得用尿不湿省事,其实如果换得不勤,反而更容易出问题。要是病人还能自己表达,就尽量扶他去厕所或者用便盆,能下床就下床,哪怕走两步也是好的。
家里环境改一改,照护轻松一半
别小看家里的布置。床的高度要合适,最好是照护者站着操作不弯腰太多,病人脚能踩实。床边放个稳当的椅子或者扶手,方便借力。地上别铺滑溜溜的垫子,拖鞋要防滑。夜里留个小夜灯,病人起夜或者你去看他的时候不至于摸黑。
还有一点,照护同道也得顾好自己。我见过太多人一门心思扑在病人身上,结果自己腰肌劳损、睡眠不足,最后倒下了。该休息就休息,能找人替一会儿就替一会儿。你把自己累垮了,谁来照顾他?这话不好听,但理儿是这个理儿。

遇到紧急情况,心里要有底
发烧、呼吸急促、突然叫不醒、摔倒后喊疼,这些情况别犹豫,该打120就打120。在等车的时候,把病人的情况、吃了什么药、什么时候开始的,简单记在纸上,医生来了直接给,能省很多时间。平时把病历、医保卡、常用药放在一个固定地方,真有事的时候抓起来就能走。
另外,如果病人有糖尿病、高血压这些基础病,血糖血压要定期测,记在本子上,复诊的时候给医生看。别觉得麻烦,这些数据关键时候能救命。

说在最后
居家照护这条路,走起来不容易。但既然咱们是照护同道,就互相搭把手、取取经。上面这些经验,都是我和身边人一点点试出来的,不一定全对,但至少能让你少踩几个坑。你要是也有什么好法子,不妨跟身边的照护同道多聊聊,大家一块儿把这件事做得更好一点。家人舒服了,咱们心里也踏实。


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